Συμπληρώστε το έντυπο επανεκτίμησης κάθε φορά που επανεκτιμάται η αποτελεσματικότητα μιας θεραπευτικής προσέγγισης
Υπολογίστε το GCS κάνοντας χρήση του online εργαλείου του mdcalc.

Υπολογισμός FiO2: α) μη-διασωληνωμένος ασθενής που δεν λαμβάνει οξυγόνο -> FiO2 = 21%, β) μη-διασωληνωμένος ασθενής που λαμβάνει οξυγόνο με μάσκα Venturi -> FiO2 = όσο αναγράφεται στη μάσκα που χρησιμοποιείται κάθε φορά, γ) μη-διασωληνωμένος ασθενής που λαμβάνει οξυγόνο με ρινικό καθετήρα -> FiO2 = 21 + 4x (όπου x, η ροή του οξυγόνου σε lt/min), δ) μη-διασωληνωμένος ασθενής που λαμβάνει οξυγόνο με μάσκα με ασκό (μη-επανεισπνοής) -> FiO2 = 90% (αυθαίρετος υπολογισμός), ε) διασωληνωμένος ασθενής -> FiO2 = όσο αναγράφεται στον αναπνευστήρα

% μέγεθος συλλογής= ύψος συλλογής / ύψος ημιθωρακίου (μεσοκλειδική γραμμή)

(για τα χαρακτηριστικά κάθε συλλογής, συμπληρώστε τα αντίστοιχα πεδία ανωτέρω)

% μέγεθος συλλογής= μέγιστο οπισθοπρόσθιο πάχος συλλογής / οπισθοπρόσθια διάσταση ημιθωρακίου στην ίδια τομή (μεσοκλειδική γραμμή)!

(για τα χαρακτηριστικά κάθε συλλογής, συμπληρώστε τα αντίστοιχα πεδία ανωτέρω)

Προγνωστικά score

Υπολογίστε το SOFA score κάνοντας χρήση του online εργαλείου του mdcalc.
Υπολογίστε το RAPID score κάνοντας χρήση του online εργαλείου του mdcalc.
Υπολογίστε το APACHE II score κάνοντας χρήση του online εργαλείου του mdcalc.

Αποτελεσματικότητα και ασφάλεια αμέσως προηγούμενων θεραπευτικών χειρισμών

Αναφέρετε γιατί θεωρείτε επιτυχείς τους αμέσως προηγούμενους θεραπευτικούς χειρισμούς (σημειώστε όλα όσα ισχύουν)

Αναφέρετε γιατί θεωρείτε αποτυχημένους τους αμέσως προηγούμενους θεραπευτικούς χειρισμούς (σημειώστε όλα όσα ισχύουν)

Εισάγετε την ποσότητα του υγρού σε ml (4 απαιτούμενα ψηφία)

Αναφέρετε επιπλοκές τεχνικών ή ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων που θεωρείτε ότι προκλήθηκαν από τους αμέσως προηγούμενους θεραπευτικούς χειρισμούς (σημειώστε όλα όσα ισχύουν)

Συνέχιση νοσηλείας

Αντιβιοτικά που διακόπτονται

Έναρξη των παρακάτω αντιβιοτικών

ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ

  • 1. Μετά από κάθε παρακέντηση, η επανεκτίμηση της κλινικοακτινολογικής εικόνας του ασθενούς αλλά και του θεραπευτικού χειρισμού στον οποίο προβήκαμε γίνεται μετά από αναμονή 24-48 ωρών. Εξαίρεση αποτελεί η ραγδαία κλινική επιδείνωση (σοβαρή σήψη – σηπτική καταπληξία) του ασθενούς που επιβάλλει πιο έγκαιρη επανεκτίμηση.
  • 2. Επί διενέργειας περισσοτέρων των 2 παρακεντήσεων να επισυνάπτεται νέο φύλλο εργαστηριακών αποτελεσμάτων.
  • 3. Σε περίπτωση ενδοϋπεζωκοτικής χορήγησης ινωδολυτικών να διευκρινίζεται η δοσολογία, η συχνότητα χορήγησης αυτών και η διαδικασία έγχυσης.
  • 4. Σε περίπτωση χειρουργικής αντιμετώπισης εμπυήματος να εξηγείται με σαφήνεια ο λόγος που οδήγησε τον ασθενή στο χειρουργείο (π.χ. σηπτική καταπληξία, πολυοργανική ανεπάρκεια, εκτεταμένη πάχυνση υπεζωκότα, κτλ).